四川一起孕妇胎监异常后胎死宫内案件中，医院多次篡改病历被法院推定过错并判赔约15万元，但这只是民事赔偿——除此外，医院和涉事医护人员还可能面临行政处罚乃至刑事责任追究。
一、行政责任：卫生部门可追责医院及个人
行政处罚依据：根据《医疗机构管理条例》和《执业医师法》，篡改病历属于严重违规行为，卫生行政部门可对医院处以警告、罚款，甚至吊销相关科室或机构的执业许可证。
医护人员个人处罚：对直接参与篡改的医护人员，可给予警告、暂停执业活动，情节严重者可吊销其执业证书。
本案进展：家属已向成都市青羊区卫生健康局申请启动行政调查，要求追究4名篡改病历医护人员的责任，目前卫健局已确认医院存在术后修改病历行为，但部分证据核查因院方拒绝提供监控而受阻。
二、刑事责任：篡改病历或触犯刑法
医疗事故罪：若医务人员严重不负责任，造成就诊人死亡或严重损害，可处三年以下有期徒刑或拘役。本案中胎儿死亡后果严重，但需鉴定是否达到“严重不负责任”标准。
伪造证据罪：篡改病历意图掩盖过错，可能涉嫌刑法第307条“帮助毁灭、伪造证据罪”，但通常需要情节严重（如导致鉴定无法进行）才构成。
司法实践现状：司法实践中追刑责门槛较高，但本案法院已认定医院多次编辑修改病历“超过正常限度及时限”，且导致无法鉴定过错，为刑事追责提供了重要事实基础。
三、推定过错与举证责任倒置
法律依据：根据《民法典》第1222条，医疗机构隐匿或篡改病历资料，可直接推定其存在过错，由医院承担举证不能的不利后果。
本案适用：法院正是依据该条，在无法开展医疗损害鉴定的情况下，直接推定医院对胎儿死亡存在过错，并判令承担全部赔偿责任。
警示意义：此判例明确了篡改病历的“红线”后果——医院试图掩盖过错反而可能导致全责判决，且民事赔偿之外的责任仍可能被追究。