李雪健说话吐字不清，是因为他2000年确诊鼻咽癌后，放疗导致声带和听力永久受损，至今已抗癌26年，目前双耳已完全失聪。
一、鼻咽癌治疗：声带与听力的双重损伤
病因与治疗过程：2001年李雪健在拍摄《中国轨道》时确诊鼻咽癌中期。为不耽误剧组进度，他选择保守化疗，上午治疗、下午拍戏，病情稳定后留下严重后遗症。
声带受损：放疗杀死了唾液腺，声带结构严重损伤，嗓音变得沙哑、含混、气息短促；同时口腔长期干灼，吞咽困难，牙齿全部脱落需佩戴假牙。
听力受损：化疗射线也导致听力逐年下降，近年助听器已无效，目前双耳完全失聪，日常只能靠语音转写器或手机应用转写交流。
二、现状：双耳失聪下的坚持与应对
最新状态：截至2026年8月，李雪健已完全听不见，随身携带的不再是助听器，而是语音转写设备；身形更清瘦，但仍在坚持拍戏。
克服方法：他把对手戏演员的台词全部背下来，表演时看对方口型接戏；拍《流浪地球3》时，副导演在他手腕上绑控制器，该他说话时按震动提醒。
艺术信念：他表示“只要是有意义的戏，哪怕只有一场，只要看上我，我就去”，并说“为了创作，我，还要拼命”。
三、回顾：从“焦裕禄”到“周喆直”的银幕传奇
演艺生涯：李雪健从艺49年，塑造了焦裕禄、宋江、杨善洲、鲁迅、周喆直等上百个角色，拿过33次影帝，是国家话剧院一级演员。
敬业精神：演《焦裕禄》时为贴近角色，他一个月减重20多斤并晒黑皮肤；即使患病后，也坚持用原声出演《封神》《流浪地球2》等片。
社会荣誉：2018年获“改革先锋”称号，2019年获“最美奋斗者”称号。