合肥市第三人民医院不久前为一位96岁的王奶奶成功完成了髋部骨折微创手术，仅用20分钟就解决了这个对超高龄患者来说极其凶险的健康危机，术后恢复顺利，老人目前已康复出院。
一、一台20分钟的“高风险手术”：如何为96岁老人闯关？
面对一位96岁、有胃癌和卵巢癌手术史、同时患有心脏病的超高龄患者，传统开刀手术风险极高。合肥市第三人民医院选择采用 “左股骨骨折闭合复位髓内针内固定术” ，这是一种创伤小、出血少的微创术式。- 多学科护航：术前，医院启动多学科会诊（MDT），心内科、麻醉科、骨科等共同制定方案，逐一评估老人心功能与麻醉风险，确保手术安全底线。- 20分钟极速完成：手术过程中，医生在C臂机透视下将骨折端闭合复位，仅通过几个小切口置入髓内钉固定，全程仅用20分钟，最大程度缩短麻醉时间、减少术中出血。- 术后ICU过渡：手术后老人被送入ICU监护，待生命体征稳定后顺利转回普通病房，未出现严重并发症。
二、术后恢复的“关键三步”：从卧床到重新站立
老年髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，致残致死率高。该院骨科主任付昌马介绍，微创内固定是超高龄患者的首选方案，而术后管理同样关键。- ICU监护期：术后老人先在ICU接受严密的生命体征监护，重点防范心衰、肺部感染、压疮等超高龄患者常见风险，为后续康复打牢基础。- 普通病房康复：转回普通病房后，医护团队指导老人进行早期床上肢体活动与呼吸功能锻炼，在确保固定稳定的前提下逐步尝试床边坐起。- 顺利出院：经过系统治疗与康复，老人各项指标达到出院标准，目前已回家休养。付昌马表示，该院已为众多超高龄骨折患者成功手术，帮助他们重新站立行走。
三、为什么说“微创”是高龄骨折的“保命术”？
对于高龄长者，髋部骨折若不及时手术，长期卧床可能引发血栓、肺炎、褥疮等致命并发症。微创手术的三大优势在本案例中体现得淋漓尽致：- 创伤极小：闭合复位不切开骨折端，对肌肉和骨骼血供破坏少，老人术后疼痛轻、恢复更快。- 出血量极少：与传统开放手术相比，髓内针内固定术出血量通常只有几十毫升，对有心脏病史的高龄患者尤其重要。- 快速下地窗口：微创固定足够稳定，只要老人心肺功能允许，术后早期即可在护具保护下尝试下地，避免长期卧床连锁反应。