一、患者病情与手术经过
患者情况：80岁陈奶奶，体重102公斤（BMI 42.1，属重度肥胖），因阴道不规则出血就医，确诊为子宫内膜癌，同时合并高血压、冠心病、慢性肾功能不全、血吸虫性肝硬化、低蛋白血症等23种基础病，平地步行仅能坚持100米，夜间需呼吸机辅助通气
手术方案：湖北省妇幼保健院妇科Ⅱ主任高晗团队启动MDT多学科会诊，量身定制涵盖术前调理、术中监护、术后重症康复的全流程方案，克服腹壁脂肪厚、操作空间小等困难，成功完成手术
术后恢复：术后第二天陈奶奶即可自主下床短距离活动，阴道出血症状完全消失，精神状态明显改善
二、肥胖与子宫内膜癌的关联
核心高危因素：肥胖是子宫内膜癌的独立高危因素之一，肥胖、糖尿病、高血压被称为子宫内膜癌的“三联征”
发病机制：肥胖会通过增加糖尿病、高血压及多囊卵巢综合征的风险，进一步推高子宫内膜癌的发病概率，且能使发病年龄显著提前
常见误区：许多女性认为身材管理仅关乎美观，实际上维持健康体重对预防子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤至关重要
三、高龄癌症患者合并多种基础病的挑战
治疗风险更高：癌症与多种慢性病并存时，身体机能储备差，对手术、麻醉和术后恢复的耐受性均大幅下降，需综合评估治疗风险
衰老与生活方式是共同推手：癌症与高血压、糖尿病等多发于中老年，长期高油高盐饮食、久坐、肥胖等不良习惯既是慢性病的诱因，也会提升癌症发病率
疾病间互相加剧：糖尿病、慢性炎症会扰乱免疫系统，降低清除异变细胞的能力；癌症又会消耗身体，使原有基础病更难控制