职工医保个人账户跨省共济如何申请使用?

2026-08-19 13:56 来源:人间百态录

  职工医保个人账户跨省共济已经全面落地,2026年6月国家医保局、财政部印发《职工基本医疗保险个人账户跨省共济经办规程(试行)》,明确依托全国统一的医保信息平台设立个人医保钱包,将共济范围从省内拓展至全国,所有统筹地区预计在2026年底前实现全覆盖。

  一、谁能申请:近亲属均可共济,绑定关系灵活

  适用对象:职工基本医疗保险参保人的近亲属,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女及外孙子女,被共济人须为基本医保参保对象

  绑定关系:一个共济人可与多个近亲属建立共济关系,一个被共济人也可接受多个近亲属共济

  解除机制:共济人与被共济人均可自主办理解除,医保关系终止或跨统筹区转移时共济关系自动解除

  二、如何办理:三大渠道,承诺制免交亲属证明

  办理渠道:国家医保服务平台App、省级医保服务平台、参保地医保经办机构窗口均可办理

  核心流程:建立共济关系时签署承诺书,对真实性负责,不需出具亲属关系证明

  操作提示:需先开通医保钱包功能,打开国家医保服务平台App首页点击"医保钱包"即可开通

  三、如何使用:设共济额度,覆盖就医购药与参保缴费

  额度管理:共济人通过医保钱包为被共济人设定共济额度,设定后共济人不能再使用该额度资金,被共济人不得转授第三人

  使用范围:被共济人在定点医疗机构就医的个人负担费用、定点药店购买药品/医疗器械/医用耗材的个人负担费用,均可使用共济额度支付

  缴费支持:参加城乡居民基本医保、长期护理保险的个人缴费部分,可使用共济额度且须全额支付