国家医保局近日印发《全民医疗保障“十五五”规划》，明确到2030年全面建成覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系，并部署了一系列直接关系14亿参保人就医体验的便民新举措。
一、从“有得保”迈向“保得好”：规划锚定2030年目标
体系全面升级：规划提出到2030年建成覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系，基本医保公共服务可及性进一步增强。
六大目标支撑：围绕公平医保、法治医保、安全医保、数智医保、协同医保、科学医保六大方向，明确医疗保障法制体系基本形成、医保基金管理不断强化、基于大数据和人工智能的精细化管理广泛应用等具体目标。
量化指标首定：核心量化指标首次明确到2030年，包括基本医保参保率稳定在95%左右、生育津贴全部实现直接发放到个人等。
二、直面“多次排队、排长队”痛点：三年建成便捷支付体系
全面推广多元支付：将全面深化刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付应用，力争用3年全面建成医保便捷支付体系，切实解决群众看病缴费“多次排队、排长队”的痛点堵点。
上线智能客服：加快推广医保经办智能体，上线国家医保智能客服，方便群众随时咨询医保政策及办事流程。
清单化民生实事：规划包含5项民生实事——全民参保巩固提质、购药百事通、医保助力基层医疗卫生、规范异地就医直接结算管理、个人医保云，让群众就医报销更省心。
三、跨省共济与异地结算：让医保服务“跟着人走”
个人账户跨省共济：全面实现职工医保个人账户跨省共济使用，进一步强化家庭互助功能，让医保基金运行更高效、更有温度。
扩大异地结算范围：扩大异地就医直接结算险种范围，积极推进生育医疗相关费用异地直接结算，持续优化异地就医结算服务和信息化支撑能力。
夯实制度与技术底座：规划围绕健全多层次医保体系、推行长期护理保险、深化医药服务改革、健全基金监管体系等部署重点任务，为便民服务提供制度保障。