带5岁孩子坐飞机，预防航空性中耳炎的关键在于飞机起飞和降落时主动开启咽鼓管，通过吞咽、喝水等动作平衡耳内外气压，就能大幅降低耳痛和耳闷风险。
一、为什么孩子更容易出现航空性中耳炎
耳膜更薄更敏感：儿童的耳膜比成人薄，可承受的气压压力也小得多，在飞机起降时更容易受到气压变化冲击。
咽鼓管发育未成熟：5岁孩子的咽鼓管相对短平直，调节气压能力较弱，一旦鼻咽部有炎症或肿胀，就难以正常开放以平衡中耳内外气压。
感冒或鼻炎会雪上加霜：孩子若正处感冒、过敏性鼻炎发作期，咽鼓管黏膜水肿会加重堵塞，飞行中耳内外及鼻窦气压失衡，易导致鼓膜和鼻窦气压伤。
二、起飞降落时的关键防护动作
全程保持清醒：飞机起降阶段绝对不能让孩子睡觉，因为睡眠时吞咽动作减少，耳膜发生气压伤的可能性会大大增加，应让孩子保持清醒并主动调节。
主动吞咽和咀嚼：起飞和降落时给孩子喝水、喝果汁或含一颗硬糖，充分的吞咽动作能帮助咽鼓管开放，使中耳腔与外界气压保持平衡。
哭闹不必强行制止：如果孩子因耳部不适哭闹，反而有利于咽鼓管开启，家长不必急着阻拦。
备选动作：可教大一点的孩子做“含一口水、捏住鼻子、轻轻往下咽”的动作，或用瓦尔萨尔瓦动作（轻闭鼻子、闭紧嘴巴、轻轻“吹”鼻子）辅助平衡气压，但需注意用力不可过猛以免伤及耳膜。
三、行前判断与用药准备
感冒或鼻炎发作期尽量改期：孩子患感冒时咽鼓管通常堵塞，飞行会显著增加中耳炎风险，如行程可调整应优先改期或改乘高铁等交通工具。
鼻喷雾辅助减压：若有鼻炎且实在无法避免飞行，可在飞行前几小时使用儿童适用的非处方鼻减充血喷剂（如羟甲唑啉），减轻鼻腔和咽鼓管肿胀，但不可长期使用以免引发药物性鼻炎。
飞行后持续不适需就医：如果飞机降落后孩子仍主诉耳痛、耳闷或听力下降且休息后不缓解，应尽快前往耳鼻喉科检查，避免延误治疗。