掌握儿童退烧药的核心原则是按体重计算剂量、严格控制间隔，对乙酰氨基酚和布洛芬是仅推荐的两种安全选择。
一、何时该用退烧药
用药指征：2月龄以上儿童腋温≥38.2℃且出现明显不适（哭闹、烦躁、精神差、胃口差）时方可使用，目标在于改善舒适度而非单纯降体温。
年龄红线：2月龄以内婴儿禁用任何解热镇痛药，3月龄以内用药需由医生明确病因后决定。
禁用清单：不推荐使用安乃近、阿司匹林、赖氨匹林、尼美舒利及糖皮质激素作为儿童退烧药。
二、剂量与频率标准
- 药物
- 适用月龄
- 单次剂量（按体重）
- 用药间隔
- 24小时上限
- 对乙酰氨基酚≥3月龄10–15mg/kg≥4小时不超过4次
- 布洛芬≥6月龄5–10mg/kg6–8小时不超过4次
体重优先：剂量严格按体重计算，而非按年龄估算；需用有刻度的量杯或滴管精确量取，切勿用汤勺估算。
起效时间：对乙酰氨基酚服用后30–60分钟起效，布洛芬60分钟内起效，3–4小时达峰值效果。
三、安全操作要点
不推荐交替或联合：同时或交替使用两种退烧药无显著临床意义，反而增加肝肾损伤风险；仅当一种药使用3–4小时后效果不佳，可在下次用药时间更换另一种。
避免重复成分：复方感冒药（如小儿氨酚黄那敏颗粒）常含对乙酰氨基酚，与退烧药联用易致过量中毒。
补充液体：服药期间保证足量饮水，液体摄入对协助降温至关重要。