近日
东莞市东部中心医院消化内科
（暨南大学附属第六医院）
接诊了一位特殊患者
家住东莞常平的黄阿姨（化名）
被腹痛、腹泻、大便不成形困扰了20多天
本以为只是普通肠胃不适
可肠镜检查出来
乙状结肠发现4枚大小不一的息肉
而且在息肉病灶以及肠道黏膜褶皱当中
竟检出了活体寄生虫
所幸黄阿姨及时就医检查
在息肉未恶变、寄生虫未大量繁殖扩散前
精准锁定了病因
成功阻断了严重并发症及癌变风险
很多人第一反应是：
吃生腌了？喝生水了？
然而黄阿姨从不吃生腌、不喝生水
那寄生虫究竟从何而来？
东莞市东部中心医院消化内科团队
详细追溯患者的生活习惯后
揪出了两个不起眼的“元凶”
↓↓↓
元凶一： 黄阿姨常年居家种菜，自行施用自制腐熟有机肥，长期近距离接触菜园土壤与农家肥。
元凶二： 她经常食用自家种植的空心菜，且为了追求脆嫩口感，经常未彻底炒熟就食用。
消化内科“捉虫瞬间”
很多人以为“自家种菜最健康”“自制有机肥最天然”，可事实恰恰相反——自制农家肥即便经过简单腐熟，仍可能残留大量肉眼不可见的寄生虫虫卵和致病菌。菜园土壤、蔬菜根系及菜叶缝隙中极易附着虫卵，日常采摘、清洗很难彻底清除。
家庭自制有机肥多以畜禽粪便、厨余、秸秆发酵制成，但家庭简易腐熟工艺根本无法达到工业无害化处理标准。低温、短期腐熟只能分解部分有机质，无法彻底杀灭顽固的寄生虫卵和致病菌。长期施用这类肥料，虫卵会持续附着在土壤和蔬菜表面，形成持续性污染。
更可怕的是，寄生虫卵感染初期，身体几乎不会有剧烈不适，属于典型的慢性潜伏损伤。短期半生吃蔬菜看似没事，但长期反复摄入，虫卵不断定植繁殖，从轻微肠炎、排便异常，逐步发展为黏膜增生、肠息肉，甚至演变为慢性病变。
黄阿姨持续20余天的腹痛、腹泻、大便不成形，正是肠道发出的求救信号。活体寄生虫定植在乙状结肠黏膜后，会持续叮咬、摩擦、刺激肠壁，造成黏膜反复破损、充血、水肿，引发持续性慢性炎症。长期放任不管，会导致肠道吸收功能严重受损，引发营养不良、乏力、贫血等问题。
更要命的是寄生虫+肠息肉的双重暴击——寄生虫引发的慢性炎症反复刺激肠道黏膜，正是加速息肉生长乃至恶变的“催化剂”。90%以上的结直肠癌由肠息肉逐步演变而来。早期肠息肉和寄生虫感染均无特异性症状，一旦出现便血、剧烈腹痛、体重骤降，往往已发展到中晚期。
如果你或家人也有种菜习惯，这几条防护措施务必牢记：
清洗到位，杜绝残留污染。 自家采摘的空心菜、香菜等细碎绿叶菜，需浸泡5-10分钟后反复冲洗多遍，重点清理叶片缝隙和菜根泥土。流动清水逐片冲洗1-2分钟，重点搓洗褶皱处和叶柄缝隙。
彻底煮熟！拒绝半生食用。 空心菜、菠菜、生菜等贴地生长的绿叶菜，严禁为追求脆嫩口感缩短烹饪时间，必须高温充分翻炒、彻底煮熟。如果想保留口感，至少用沸水焯烫10-30秒。
做好个人卫生。 种菜、施肥、打理菜园接触土壤后，必须用洗手液+流水彻底洗手，清理指甲缝隙泥土，杜绝脏手触碰口鼻或直接抓取食物。
有机肥务必充分腐熟。 牲畜粪便需堆肥发酵2个月以上才能有效灭活虫卵，庭院菜地避免使用新鲜粪肥。
出现这些症状千万别硬扛↓
很多人觉得“小腹痛、拉稀、大便不成形”都是小事，扛一扛就好，但肠道疾病最狡猾的地方就是——小病拖成大病，早期无症状，晚期难逆转。
以下情况请务必及时就医
做胃肠镜筛查↓
持续腹痛、腹胀、腹泻、大便不成形、排便习惯改变超过1周
长期食用自家绿叶菜、接触田园土壤、施用自制有机肥的人群
不明原因乏力、贫血、体重下降、食欲减退
40岁以上所有普通人群，建议完成首次基础胃肠镜筛查
有肠息肉、消化道肿瘤家族史、慢性肠炎病史人群
既往查出胃肠息肉，需要定期随访复查的人群
若出现
反复肠胃不适、排便异常等情况
请及时前往各医院消化内科门诊咨询就诊
别让小问题拖成大麻烦
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身边爱种菜、爱吃自家菜的家人！
编辑：阮晨雪