#育儿专家说##新手爸妈通关指南# @微博儿童健康 作为一名专门研究视力的眼科医生来说，在门诊常常看到很多近视的孩子。昨天在门诊看到一个3岁的孩子，长期看手机，结果在当地医院检查发现了近视、弱视还有斜视。阿托品散瞳后，右眼近视250度，左眼300度。矫正视力也只有0.1/0.2。他们从很远的地方跑来找我看眼睛，孩子虽然非常聪明但是看不清，眼位也不正。孩子的奶奶拉着我，对我说，“吴大夫，我们走了好远的路来请您给我们开点药，治好娃的眼睛。”老人家很虔诚，觉得跑了那么远，找到一个耐心的医生，孩子的眼睛肯定能治好的。我的内心其实也很崩溃，觉得自己能做的很少，这么小的孩子近视度数那么高，而且也有弱视斜视等问题。孩子面临的困难很多，近视一旦发生就再也回不去了，只会度数越来越深！
 
正常3岁的孩子，根据角膜曲率的不同，眼轴的长度在22.00-22.50mm, 这个孩子的眼轴已经快到24mm，正常的角膜曲率在40-46之间，眼轴每增加1mm，近视度数增加250度左右。这个孩子的眼轴已经快到了24岁成年人的眼轴长度。
 
眼轴长度的变长就跟手脚长大一样，是没办法再变短的。有部分孩子，年纪比较小，眼睛里面晶体的调节力比较大或者是短时间眼肌的疲劳，小瞳验光时，可能会表现出假性近视，散瞳后，近视度数就会消失。但是如果是因为眼轴的变长，产生了真性近视。这部分的近视，就算散瞳以后，近视度数还会存留。在目前的治疗手段下，真性近视是没办法回退的，也就是说是没办法治愈。
 
因为近视的普遍，很多家长以为近视是良性的，大不了带个眼镜。其实家长们不知道，近视带来很多并发症。高度近视的眼底病变、青光眼、白内障的发生率远远高于正常眼睛。WHO认为近视也是导致致盲性眼病的最常见病因之一。我们看这个3岁宝贝的眼底，就能看到因为眼轴变长，视网膜变薄。透过视网膜，脉络膜的血管结构都显现出来。这种眼底图我们称之为豹纹状眼底，是高度近视的特征性表现之一。这种眼底，也更容易发生视网膜变性和脱离。
 
近视一旦发生，是没办法恢复的，所以我们要加强对近视发生的预防和近视进展的控制。Nature上的一篇文章证明1.户外运动是有效的控制近视发生的办法。除此以外，还想跟大家分享的是，2.平时注意缩短宝宝的近距离用眼时间，小一点的孩子是绝对不能玩手机的。儿童盯住手机看30分钟，就会产生50度的假性近视。3.注意近距离用眼时候的光线照明，不要会反光的灯光。4.均衡饮食，减少糖分的摄入等。5.注意握笔姿势和写字姿势，免得因为外头写字发生单眼近视或者屈光参差…

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