最近关于能否使用阿达帕林凝胶抗老化的争论挺多的，我也凑个热闹。
 
科普时间：皮肤老化分2部分，自然老化和外源老化。自然老化受基因调控， 30岁左右皮肤就开始自然老化。外源性老化因素很多，比如紫外线、吸烟、油烟、化学刺激、空气污染等。但最主要的就是紫外线，其他因素和紫外线比起来微乎其微，所以命名上外源性老化又称为光老化。
 
那么怎么才能知道自己是光老化还是自然老化呢？对比皮肤曝光部位（面颈部、手臂）和非曝光部位（大腿内侧）可以初步判断。
自然老化的表现类似于皮肤慢慢变得像白纸一样，变薄、变干、失去弹性、脆性增加。
光老化就像一块用过的尿布，变皱、变脏是主要表现。在肤色白的人中以皱纹为主；在肤色深的人中色斑、暗沉多见。（分级评估见图1）
 
对比光老化和自然老化，光老化影响更大、更严重、更早，20岁左右就开始逐渐明显。那么怎么办呢？当然是防晒了！养儿不防老，防晒才防老呀！
 
如果你皮肤状态很好，平时防晒很到位，没有什么老化的迹象，那么完全没有必要去抗老化，但是如果有光老化的表现，是可以使用药物治疗的。
治疗光老化，最简单、经济的方法就是外用维甲酸。最常用的阿达帕林凝胶，0.1%浓度是国内统一浓度（注意刺激性）。研究表明：连续使用4个月开始见效，连续使用2年仍然安全有效，或许可以长期使用。其他的维甲酸还有维A酸乳膏，他扎罗汀等，症状很轻的也可以选用0.025%浓度的维A酸乳膏，更弱效，但是也更温和、更安全。
外用维甲酸是否只对光老化有效呢？并不是，已有研究证实对于自然老化也有一定作用，但是数据不充分，尚未批准用于自然老化的治疗。
 
除了外用维甲酸还有别的方法抗老化吗？当然还有很多，比如化学剥脱、激光、光子、光动力等都是有效的，可以根据个人需求选用。
护肤品很多也有抗老化成分，但是护肤品的问题是没有人去监管、检测其有效性；什么成分、多少浓度、能达到什么样的效果，这些都缺乏数据支持。含有以下成分的护肤品可能有一定作用（见图2）。