【驼背？】
来讲讲儿童青少年驼背的问题吧。

正常的胸椎有一定的弯曲，这个弯曲的角度正常在20-50°之间(图1），当弯曲角度超过正常时，我们就称之为驼背。
这里主要介绍两个最常见引起驼背的原因，一个是姿势性驼背，另外一个叫休尔曼病(Scheuermann Kyphosis)。

姿势性驼背是青少年最常见也最容易引起关注的驼背类型。顾名思义，造成驼背的原因就是姿势(伛着背)，当挺直腰时驼背就消失了，胸椎的弯曲角度也在正常范围内，如果拍了X线，X线下脊柱的结构也完全正常。对于这种情况，没有证据表明姿势性驼背会发展成结构性驼背，也没有证据表明姿势性驼背会引起长期的后遗症。也就是说，即便这些孩子喜欢这么坐着，也不会引起脊柱结构的改变。所以对于姿势性驼背，不需要任何治疗。当然，毕竟驼背坐着站着都不好看，所以建议可以做一些伸展运动和背部肌肉的锻炼，即便在放松状态，肌肉也会给背部一定支撑，虽然从医学角度不需要治疗，但气质会更好。

另外一种驼背是休尔曼病，是最常见的结构性驼背，或者你可以称之为“真驼背”。主要发生于青春期早期，大约见于4%-8%的儿童，男性多于女性。具体病因不清，但有一定遗传倾向。之所以称为结构性驼背，是因为胸椎骨的结构有所改变，在X线下可见3个及以上的椎骨前段有明显压缩(5°以上)。对于这种类型的驼背，治疗取决于严重程度，包括拉伸训练、用矫正器，对于很严重的情况也可能需要手术治疗。

其他引起驼背的原因包括先天性、外伤、感染、肿瘤、神经肌肉病等等，由于特殊且不常见，就不在这里提了。