【过敏性鼻炎如何预防性用药？】
春回大地，万物复苏，过敏性鼻炎这个老毛病也随之复发。“季节性过敏性鼻炎”的症状包括鼻痒、打喷嚏、鼻流清水、揉鼻子、频繁做吸鼻子动作、咳嗽等。

假如你有中度以上的过敏性鼻炎，最好在每年过敏症状出现之前就预防性使用糖皮质激素喷鼻剂，比如内舒拿或辅舒良，每天一次。为什么不等出现症状之后再用呢？因为部分中度以上的过敏性鼻炎患者，使用鼻喷激素可能要在用药后的几天到几周才达到最佳效果，出现明显症状再“临时抱佛脚”会多遭很多天的罪。现有的一些临床研究采用了提前2-4周预防性用药的方案。

除了用药，我们还可以做很多防护工作减少症状，包括：

春季过敏性鼻炎多因飞絮或花粉引起，尽量减少外出，在家关好门窗，防止飞絮飘进室内；如需外出尽量选择在清晨和徬晚以后，出门戴上口罩，并注意正确佩戴、做好密封，否则防护效果不佳；如需开窗通风，也尽量选择在这个时间段，因为此时风力较小。花粉过敏者也应把室内开花的植物移除。

室内空气越是干燥，呼吸道黏膜越是敏感。所以要控制好室内温湿度。室内相对湿度控制在40-60%之间，40%是底线，但不建议高于60%，因为湿度过大除了会让人感觉不舒服，还可以助长霉菌繁殖，而霉菌本身就是一种过敏原。

需要接受的一个现实是：即便我们极力防护，都不可能做到完全避免接触。因此，对于重度过敏性鼻炎，条件许可的话，可以考虑“季节性移民”。

本科普由儿童全科吴明亮医生提供，王师尧医生二次专业校对和审核。如果有孩子发热、感冒、咳嗽、鼻窦炎、过敏性鼻炎、湿疹、贫血等问题，自祐苗【图二】咨询菜单进入，可以向吴医生咨询。#祐苗科普#

部分参考文献：
Yamamoto et.al Comparison of nasal steroid with antihistamine in prophylactic treatment against pollinosis using an environmental challenge chamber. Allergy Asthma Proc，2012，33(5):397403.

Takahashi et.al A randomized control trail of stepwise treatment with fluticasone propionate nasal spray and fexofenadine hydrochloride tablet for seasonal allergic rhinitis. Allergol Int. 2012 Mar;61(1):155-62. doi: 10.2332/allergolint.11-OA-0342.