#注册营养师[超话]#成年人脂肪肝的患病率超过25%,绝大部分是“非酒精性脂肪肝”。现在,这种病正式改名叫“代谢相关脂肪性肝病”了!
由22个国家30位专家组成的专家组发布共识声明,把原来“非酒精性脂肪肝”(排除性定义,意思是排除酗酒导致的酒精性脂肪肝的脂肪肝)改为“代谢相关脂肪性肝病”(Metabolic-dysfunction-associatedfatty liver disease, MAFLD),这是肯定性/包含性的定义。
专家共识进一步明确,新的诊断标准基于肝活检组织学或影像学(超声检查是首要方法,但灵敏度仍然有限)甚至血液生物标志物检查(目前临床很少应用)提示存在脂肪肝,同时满足以下三项条件之一:①超重/肥胖、②2 型糖尿病、③代谢功能障碍。
①和②自不必说,都有明确诊断标准。但③“代谢功能障碍”有点复杂,专家共识规定,存在至少两项代谢异常风险因素者(见图1或图2)为代谢功能障碍,包括腰围超标(腹型肥胖)、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)降低、糖尿病前期、胰岛素抵抗、C反应蛋白升高等。#营养师说##春季健康大作战#
专家共识还对脂肪肝伴随的肝脏炎症(转氨酶升高)、纤维化和肝硬化进一步细化。 http://t.cn/RJw53dt
