下瘀血丸(《金匮要略》)
作者叶橘泉
选自 叶橘泉经方临床之运用
【组成】大黄20g，土元30g，桃仁10g。

【调剂及用法】上三味，研细末，炼蜜为四丸，每回用一丸，黄酒煎，顿服，一日一至二回。

【方意解说】本方以大黄伍桃仁，有消炎、泻下、消瘀作用，土元，为散瘀止痛之效药。二物协同作用，用于瘀血疼痛，如跌打伤及瘀血腹痛等，至合也。

【适应标的】《金匮要略・妇人产后病脉证治》云:师曰，产后腹痛，法当以枳实芍药散。假令不愈者，此为肠中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。

按:本方以瘀血腹痛，跌打伤疼痛，经水不利为标的

【运用范围】月经困难、月经闭止、跌扑伤、狂犬病。

【诸家治验】脐下有瘀血，小腹急痛不可忍，甚则不可近手者，本方所主也。此证诊脐下时，触指觉有坚硬物，病人急痛者，此方之正证也。(《腹证奇览》)

一妇人月经过多，或月再见，肩背强，腹中挛急或硬满，饮食能进，大便秘结。阴门时痒。患之者数年，未得治效，先生与当归芍药散兼用下瘀血丸，宿疴遂全治。(《成绩录》)

被疯狗咬后，郎以本方丸剂黄酒煎，连渣服之，每日二三丸。服后大便下，有如鱼肠瘀物者，为验，连服数日，直至大便下，只微溏，色黄者，为一巡疗期。暂停六七日，再服再验。看所下物，以无瘀物如鱼肠杂者为止。若非疯狗，则服药后决无瘀物，若有瘀物者是狂犬毒之证也。(《已戌良方》

橘按:此方曾试用多例果验，其理为何，待学者研究证明之。