这是@xiaoxiao肖定洪发现后推荐到我这边精查的病例，活检起初报了高级别瘤变，会诊后考虑肠化，但是我看了活检片子觉得像牵手癌，精查的时候就比较肯定是了，所以不管活检结果做了esd治疗，术后病理中分化牵手癌，这样的肠型牵手癌活检诊断是极其困难的，因为完全不符合WHO那种传统的细胞核异型判断癌

这是@xiaoxiao肖定洪发现后推荐到我这边精查的病例，活检起初报了高级别瘤变，会诊后考虑肠化，但是我看了活检片子觉得像牵手癌，精查的时候就比较肯定是了，所以不管活检结果做了esd治疗，术后病理中分化牵手癌，这样的肠型牵手癌活检诊断是极其困难的，因为完全不符合WHO那种传统的细胞核异型判断癌的标准，这的病灶靠内镜的判断会更加有效地去提早处理。@消化科倔老头这个内镜下放大判断的难度真的太大，病理就更难了