营养医师王兴国 20-09-01 18:44
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#注册营养师[超话]#什么是三升袋营养液?

全合一营养液(AII in one,AIO),也叫全营养混合液(Total Nutrient Adminxture,TNA),是临床上常用的肠外营养制剂,是将机体所需的碳水化合物、氨基酸、脂肪乳、维生素、微量元素、电解质和水等七大营养要素按比例在严格无菌的环境下按要求配制于3 L升营养袋中, 然后将其经外周静脉或中心静脉输入机体参与血循环。因其用三升营养袋输注,所以临床通俗地称为:三升袋。

这种全合一营养液(AII-in-one) 的配制方式消除了传统配制方式的弊端, 使各种营养底物搭配更合理, 能在同一时间均匀地将各种营养物质输入体内, 降低了某些高渗液体的渗透压及刺激性, 降低了细菌污染与空气栓塞的发生率。三升袋营养液的出现有效解决了人体内部的营养需求,将人体全天所需的各种营养物质借助三升袋在人体外混合均匀后利用静脉输液输入人体。

三升袋营养液的适应证如下:

(1)作为常规治疗的一部分

①患者不能从胃肠道吸收营养;主要是小肠疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮病,肠外瘘,放射性肠炎,小肠切除>70%,顽固性呕吐(化疗等)、严重腹泻等。

②大剂量放化疗,骨髓移植患者,口腔溃疡,严重呕吐。

③中重度急性胰腺炎。

④胃肠功能障碍引起的营养不良。

⑤重度分解代谢患者,胃肠功能 5~7 天内不能恢复者,如>50%烧伤,复合伤,大手术,脓毒血症,肠道炎性疾病。

(2)对治疗有益

①大手术:7~10 天 内不能从胃肠道获得足够营养。

②中等度应激:7~10 d天内不能进食。

③肠外瘘。

④肠道炎性疾病。

⑤妊娠剧吐,超过5~7 天。

⑥需行大手术,大剂量化疗的中度营养不良患者,在治疗前 7~10 天予完全肠外营养。

⑦在 7~10 d天内不能从胃肠道获得足够营养的其他患者。

⑧炎性粘连性肠梗阻,改善营养 2~4 周等粘连松解后再决定是否手术。

⑨大剂量化疗患者。
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