#将保胎药错发成打胎药护士被停职#

好，给你们听听我的想法，主要说2点，但是很多废话[嘻嘻]

1. 米非司酮是著名的药流药物，一种合成激素，具有拮抗孕激素作用，很多时候和米索前列酮一起，用于孕10周内的药流。那么是不是存在这种可能，就是说吃了米非司酮但是依然继续怀孕，确实有，但是数据是很有限的。那是否会造成不良后果呢？

这是来自美国FDA的说明书，如图1，写了13例吃了米非司酮以后继续妊娠，这存活的13例出生时没有发现畸形http://t.cn/A6GBCp6h

2013年法国高手发表了一篇文章在BJOG上（影响因子4.510），原文在此http://t.cn/A6GBCp6v。这些孕妇是因为开始要打胎后来改主意了，或者其他原因，反正就是用了米非司酮还继续怀着孕。一共105个病人在孕12周内吃了米非司酮或者加米索前列酮，其中10例流产，38例只用过米非司酮的孕妇中有2例胎儿畸形，57例米非司酮+米索前列酮的有2例胎儿畸形，这个比例比正常妊娠的2-3%基本致畸率也就高一点儿。

懂行的还会发现，要达到流产效果，需要米非司酮200mg-1200mg，案例中的孕妇用的只有3粒一共75mg。那么到底会不会造成不良后果？

依然很难讲，因为这个孕妇是要去保胎的，啥意思？就是她可能本身就先兆流产，要给孕激素保一保的。结果给了个抗孕激素的，这就说不清了，哪怕只有75mg，以后出现流产、畸形，或者孩子上不了清华北大，谁负责？就以现今的医患关系，超级好的大夫手都能被砍，就别提这案例了。

而且，美国妇产科最新指南里说大多数患者还是会选择堕胎的，虽然没有发现米非司酮致畸证据，如图2

所以，堕胎+赔钱应该是最优解，沟通方面很直接了当，就看赔多少钱了

2. 我更要说的是第二方面，就是这个护士停职问题。

发错药物是医疗行业内其实是一个常见错误，今天发生在这个护士身上，明天可能就发生在你身上。

你说会是这个护士故意的吗？肯定不是，文中都写了是把堕胎孕妇和保胎孕妇放在一起了。这其实是制度错误！不要幸灾乐祸你没摊上，只要不在这些制度上改，下一个就是你

这种事情出现在新加坡会怎样呢？护士多少会受些影响，毕竟是她发错的。但是不至于停职一棒子打死。因为体制会开始找答案，为什么这护士会发错，是因为护士本身故意（那是刑事问题了）？是因为护士最近压力太大？是因为别的原因让护士分了神？是因为没有进行两个护士核对药物？孕妇为什么放错了病房？等等等等，而不会是让一个小护士背大锅。

而且赔钱也有保险公司呢。发达国家医疗体制之所以发达，主要体现在对人的保护吧。

大家共勉～

额外一句话，吃这3粒药然后催吐洗胃应该都是多余的过时的举动[汗][汗][汗]