尽管发了好多幽门螺杆菌的科普，还是会经常被问到建议吃哪些药。这里再附上我国除菌的推荐方案。
根除H.pylori可改善胃黏膜炎症反应，阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生，可逆转部分萎缩，但难以逆转肠化生。在胃萎缩或肠化生前根除H.pylori，阻断了Correa模式“肠型胃癌演变”进程，几乎可完全消除胃癌发生风险，也就是肠型、胃肠型胃癌。已发生胃黏膜萎缩或肠化生者根除H.pylori，可延缓胃黏膜萎缩和肠化生的进展，也可不同程度降低胃癌的发生风险。因此，认为根除H.pylori的最佳年龄为18～40岁。近期一项来自中国香港的回顾性研究显示，在60岁以上人群中开展H.pylori根除也可获益，但其降低胃癌发生率的效果要在根除10年后才能显现，我认为这部分人群需警惕的就是除菌后胃癌。
国内共识推荐的７种经验性根除H.pylori治疗方案的临床试验均采用10～14ｄ疗程，根除率>90％。将疗程延长至14ｄ可一定程度上提高H.pylori根除率，但鉴于我国抗生素耐药率可能存在显著的地区差异，如果能够证实当地某些方案10ｄ疗程的根除率接近或超过90％，则可选择10ｄ疗程。新型钾离子竞争性酸阻断剂（Ｐ-CAB）及培养和药敏的应用有望进一步提高H.pylori根除率。 http://t.cn/z8AIhOR