脈案求真
20-12-09 15:01

患者:劉XX 性別:女 年齡:52
2020/12/05 病歷編號:AA-58496
三週前左膝腫痛,無外傷史,患處紅腫灼熱,曾於西醫大夫處抽取關節積液,惟證改善不大,未服任何西藥。其左膝內側沿壓痛明顯,屈伸不利,行走困難,無腳麻,素體畏熱,舌尖紅,色略黯,苔薄黃,兩手脈沉滑數。此乃濕熱痹痛,用加減木防己湯合葉天士治熱痹方,參活血涼血化瘀之品。

木防己五錢、桂枝尖三錢、羚羊角骨三錢、薑黃三錢、天花粉四錢、滑石五錢、薏苡仁八錢、絡石藤三錢、丹參五錢、赤芍五錢
3劑

2020/12/09 病歷編號:AA-58544
左膝腫顯退,灼熱盡消,屈伸流利,舌苔已淨,脈滑轉濡,不數,諸證漸穩,守上方減量加海桐皮一味。

木防己四錢、桂枝尖三錢、羚羊角骨三錢、薑黃三錢、天花粉三錢、滑石四錢、薏苡仁六錢、絡石藤三錢、丹參四錢、赤芍四錢、海桐皮三錢
4劑

按:此人面圓體略胖,土型之人,雖言少食肥甘厚味,惟結合舌脈,濕熱之體無疑。今用加減木防己湯棄大寒之石膏,轉入血分之品,參葉天士喜用羚羊角涼血袪風,善治筋脈攣急掣痛。丹參、赤芍活血行瘀止痛。當中絡石一味,吾用之甚感滿意,此藥味苦性寒,入血消腫袪風通絡,與羚羊角骨共冶一爐,故見效快。