乳腺外科杨青峰 21-02-13 09:47
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  #饮酒与乳腺癌# 虽然西方人群研究结果已经表明,酒精摄入量与乳腺癌风险成正比,但是对于东方人群,酒精摄入量与乳腺癌风险的小样本研究结果不一。

  2021年2月10日,国际抗癌联盟《国际癌症杂志》清样发表日本爱知癌症中心、名古屋大学、北海道大学、爱知医科大学、广岛放射线影响研究所、东北大学、东京国立癌症研究中心、岐阜大学、大阪大学、东京国立国际医疗研究中心、广岛大学、佐贺大学、东京大学的研究报告,对八项人群队列研究进行汇总分析,探讨了日本女性人群酒精摄入量与乳腺癌风险的相关性。

  该研究对日本八项大规模人群前瞻队列研究(日本公共卫生中心前瞻研究JPHC-I和JPHC-II、日本协作队列研究JACC、宫城队列研究MIYAGI-I和MIYAGI-II、爱知队列研究AICHI、大崎队列研究OHSAKI、寿命研究LSS)进行汇总分析,评估酒精摄入量(频次和重量)与乳腺癌风险的关联,并根据入组时和诊断时是否绝经进行归类。对各个队列推算风险比和95%置信区间,并通过随机效应模型进行汇总。

  结果,研究对象共计15万8164例,随访236万9252人×年,新诊断乳腺癌2208例。

  对于入组时未绝经女性:

经常饮酒与从不饮酒相比:乳腺癌风险高37%(风险比:1.37,95%置信区间:1.04~1.81)

每天饮酒≥23克与从不饮酒相比:乳腺癌风险高74%(风险比:1.74,95%置信区间:1.25~2.43)

按频次归类进行趋势分析:P=0.017

  对于诊断时未绝经女性:

每天饮酒≥23克与从不饮酒相比:乳腺癌风险高89%(风险比:1.89,95%置信区间:1.04~3.43)

按频次归类进行趋势分析:P=0.032

  不过,虽然已绝经女性人数较多且随访时间较长,但是入组时或诊断时酒精摄入量与乳腺癌风险无显著相关性。

  因此,该研究结果表明,经常饮酒和大量饮酒都是日本绝经前女性乳腺癌的风险因素,与西方国家既往研究结果相似。不过,日本绝经后女性酒精摄入量与乳腺癌风险缺乏明确相关性,故有必要开展进一步研究对亚洲(尤其中国)女性进行更大规模的调查。