张煜事件再次发酵，这段时间医疗行业讨论蛮多。在新浪微博和朋友圈遇见林教授@岭南剑客007 多年，林教授从手术到指南理论更新跟进，还有人文情怀都是业界翘楚。今日看到林教授@岭南剑客007 的发言。取得授权，转发如下：
超适应症用药，指南外的经验用药，无适应症（即未获批上市）用药是不同概念，超适应症（药品说明书内容）绝大多数国家是不允许的，这是科学问题，而肿瘤一，二，三线规范治疗后进展的病人，则没有指南可参照，在与病人充分沟通下组合指南外方案是可接受的，但要使用已批准上市的药物，严肃一点的话就应设计临床研究，用数据去求证，这就是改变指南的正确方法，对于尚在研究中（未批准上市）的药品，就不应作为临床推荐，而是入组研究，临床研究则应遵守研究原则（GCP），那是不能收费的，这也是对为医学研究作出贡献的病者一种尊重，是医学伦理要求，此次风波的集点问题是细胞治疗，在实体瘤方面仍缺证据（全球都没批准的产品），这应属于研究课题，而研究则需在项目备案的医疗机构执行，作为医生，创新无可非议，但要遵章而行，真不能为所欲为，要不然，谈何规范？我无法判定事件的真相，只是对医疗科学的一点看法。[作揖][作揖][作揖]