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【新冠疫苗接种的相关问题】

2021年美国肝病学会专家共识声明关于“慢性肝病患者接种COVID-19疫苗的指南意见”
(1) 慢性肝病患者(如HBV或HCV正在接受抗病毒治疗，原发性胆汁性胆管炎或自身免疫性肝炎接受药物治疗)接受COVID-19疫苗接种期间不应停药；正在接受局部或全身治疗的肝细胞癌患者也应考虑接种疫苗，但不应中断当前治疗；然而，近期出现感染或者发热的患者，应在病情稳定后接种COVID-19疫苗。

(2) 预期mRNA COVID-19疫苗对接受免疫抑制治疗患者具有良好的疗效和安全性，因此应按照其标准剂量和方案接种。

(3) 等待肝移植的慢性肝病患者，应在肝移植前接种mRNA COVID-19疫苗，以尽可能确保充分的免疫应答。

(4) 健康活体肝捐赠者应择期mRNA COVID-19疫苗，最好入院前和捐赠前接种。

(5) 接种mRNA COVID-19疫苗的慢性肝病患者，可能会在首剂注射后48 h内出现局部及全身反应(发热、肌痛、头痛)。然而，这些呼吸系统及全身症状也可提示COVID-19，故应进一步观察。

(6) 所有慢性肝病患者，包括已接种疫苗者，应继续降低SARS-CoV-2暴露风险，如戴口罩、保持社交距离、勤洗手等。