皮肤科医生王子洋 21-06-24 16:28
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外用吡美莫司、他克莫司使用注意事项。

1.吡美莫司、他克莫司常用于治疗特应性皮炎(湿疹)、脂溢性皮炎、接触性皮炎,以及有些时候原因不明的皮肤炎症。

2.常用于面部,以及颈部、外阴、腋窝、腹股沟皮肤比较柔嫩处,因为这些部位外用激素副作用相对常见,而吡美莫司、他克莫司在这些部位更安全因此作为激素的替代用药。

3.吡美莫司只有一个浓度的就是1%的,他克莫司有0.03%和0.1%两种浓度。效果方面,他克莫司强于吡美莫司;安全性方面吡美莫司更高一些。

4.目前大多数国家均批准了吡美莫司和他克莫司酌情用于2岁以上的人群;少数国家正式批准了吡美莫司用于2岁以下的儿童如俄罗斯等。实际临床使用中吡美莫司也较常见用于2岁以下婴幼儿,且目前为止认为它安全性较高。

5.早期使用常见烧灼、刺痒不适。使用吡美莫司发生烧灼感的几率为约7–10%。他克莫司发生率较高约36–50%。根据临床经验,给药前将本品在冰箱中冷却15-20 min可能有助于减轻给药部位的烧灼感。这种烧灼感就是在使用的前3天常见,后期大都不会再出现。

6.症状改善后需要逐渐减量,慢慢停用。从每天2次,到每天一次,隔天一次这样慢慢减量。如果能够减量到3天一次,或者每周使用2天这样的频率总体安全性就很高了。只是病情较重者可能难以顺利减量,需要长期维持治疗。

总之,吡美莫司、他克莫司是很好的 ,常作为外用激素的一种替代,有效性、安全性都很高。

最后,很多关于吡美莫司、他克莫司会成瘾,什么要戒断,各种诋毁言论,只能说都是无知的胡说八道吧。因为吡美莫司、他克莫司面临的皮肤炎症大都不存在什么根治、包治、不复发,因此停用反复很正常,因为这些病就是慢性复发性的疾病,就是会反复!能够控制缓解、减轻、相对稳定、不影响生活就是很卓越的治疗了。

当然在诊断准确,用药适应症合适的情况下,有的疾病还要配合其它治疗护理,以尽量减少复发。