#女护士打哈欠下巴脱臼#
颞下颌关节(TMJ)前脱位通常见于张口过大(比如进食、打哈欠、大笑、唱歌、接吻、呕吐或口腔治疗时)之后。
首先尝试采用注射器法进行复位,因为该方法不需要在磨牙咬合面放置手指或大拇指,无需镇静即可迅速完成。
将一个5mL或10mL的注射器横向放在受累侧一侧的上颌后磨牙与下颌后磨牙或后上龈与后下龈之间。注射器大小的选择依据为注射器可最轻松地放置但仍接触到上下颌牙。随后轻轻向下咬住注射器,同时在牙齿间来回滚动注射器,直到该侧脱位复位。对侧通常会自行复位。如果没有,则将注射器放置在对侧,以相同的方式进行复位。
常用的手法复位有口内法、口外法、颌间复位法三种。
TMJ脱位成功复位后,可能需要做X光检查,以保证充分复位并排除撕脱性骨折。尽量应用颌部X线全景片而非颌部平片。对于骨骼成熟的患者,如果感觉颌骨已回到原位、牙齿咬合正常且颌骨移动不会引起严重疼痛,则可以不进行X线摄影。
复位后,注意事项包括:
1、3周内避免颌极度张开。
2、打哈欠时托住下颌。
3、对颞下颌关节区热敷24小时。
4、维持1周软食。
5、如果需要止痛和消肿,可使用非甾体类抗炎药(如布洛芬)。
6、2-3日后复诊。#v光计划##家庭健康月#
