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一种与HPV感染有关的肿瘤

这是一位12岁的小姑娘，
咳嗽、咳黄痰，伴声音嘶哑一周，
CT发现双肺多发不规则囊腔样病灶，与支气管关系密切，囊腔壁厚薄不均。

这是多发性的呼吸道乳头状瘤，也叫复发性呼吸道乳头状瘤病，这位小患者属于幼年型。

这个病多见于青少年，90%以上与HPV（人乳头状瘤病毒）感染有关。

这个肿瘤来源于气管、支气管黏膜表面上皮细胞，累及喉部多见，常造成声音嘶哑，气管、支气管，甚至肺实质也可以受累。

肿瘤在气道内生长，形成多发乳头状、桑葚状肿物，可以堵塞气道引起支气管囊状扩张和空洞；如果在小气道和肺泡管内生长，也可以表现为多发小结节。

那么，这里有个关键问题：它为什么跟HPV感染有关？是怎样感染的？

幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病，多发生于10岁以下，而这位小朋友实际上是两岁之后就经常出现声音嘶哑症状。

有学者认为，母婴传播是主要传播途径，患儿娩出母体产道时，吞咽了产道内的HPV病毒颗粒而致病。

产妇阴道脱落细胞和羊水、静脉血及新生咽下物中均可以检测到HPV-DNA，这也解释了为什么剖宫产胎儿也会患乳头状瘤。

另外，初次分娩的妇女会产程较长，暴露于HPV的时间被延长，增加了感染几率，因此第一胎孩子患病的几率更大。

女孩子要学会保护自己！#夏日健康总动员#
来自：影像科豪大夫