#秋日健康说# 文适、内舒拿、辅舒良、雷诺考特等等，这类药物是鼻喷激素（鼻用糖皮质激素），儿童用到底安全吗？

总体来看，鼻喷激素临床上短期( 数周)按推荐剂量使用对儿童生长影响不大，但长期大剂量吸入糖皮质激素可能抑制儿童生长，但此抑制作用在治疗的第1年最显著，随着治疗的延长而呈减弱趋势，也就是说局部糖皮质激素治疗对儿童生长的抑制作用可能只是一过性的。

目前长期研究的结果未发现鼻用糖皮质激素可影响患儿的最终身高。2010版变应性鼻炎及其对哮喘的影响(AＲIA）指南修订版给予了鼻喷激素高力度的推荐，这一推荐同样适用于儿童患者，且对生长发育无不良反应。但本共识建议，儿童患者的用药时间尽量控制在6周内。对长期使用鼻用糖皮质激素的儿童，应在治疗的第1年，每4个月评估生长状况1次，从第2年起每6个月随访1次。