今天QQ跟同学们聊聊#汗液过敏# 。

汗液还会过敏？！很多同学肯定会觉得奇怪。

其实皮肤科跟『汗』相关的皮肤病挺多的。

比如最耳熟能详的就是#汗疱疹# ，折磨不少人；

#汗斑# ，名字里面有汗，但其实是花斑藓，异常马拉色菌增殖导致的皮肤浅部真菌病；

#汗孔角化症# ，这是一种少见遗传性角化异常性疾病；

#汗管瘤# ，很多同学听过它的名字了，喜欢累及下眼睑，被误认为是脂肪粒，确实对不少人外观形象造成了不小的困扰；

当然，还有很多…

但是有两个皮肤病确实与#汗液过敏# 相关，一个是#特应性皮炎# ，一个是#胆碱能性荨麻疹# 。

如图所示就是一个日本医生报道的，用患者身上收集的自身汗液，注射到患者前臂皮下诱导的过敏反应风团，证实自体汗液过敏的存在。

有报道汗液过敏在特应性皮炎患者中的阳性率为77%-96%，而胆碱能性荨麻疹患者中高达66%-100%。

这也是为什么很多特应性皮炎患者一旦出汗，就会导致全身瘙痒加剧，皮炎湿疹症状加重的原因。

而胆碱能性荨麻疹的患者，一旦运动出汗，或者其他诱因诱导出汗，就会导致全身出现小的风团，伴有剧烈瘙痒，仔细观察的话，这些小凤团都是围绕汗腺高管分布的。

日本学者在人类汗液中确实发现了一种蛋白成分MGL-1304，能够诱导体内特异性IgE的形成，刺激致敏的肥大细胞或者嗜碱性粒细胞分泌组胺。这也进一步证实，对于部分人来说，汗液过敏确实客观存在。

这对于部分#玫瑰痤疮# 患者也有意义，有些患者运动出汗后，玫瑰痤疮红斑潮红症状加重，且继发瘙痒、蚊子包，甚至皮炎皮损，红斑脱屑伴瘙痒等，高度提示汗液过敏可能，所以针对此类患者进一步完善汗液过敏筛查，或许有一定的临床价值。不过目前这方面的临床研究目前还没有。

#QQ医生#