蓝莓医生 21-12-10 16:34
微博认证:2019-2021十大影响力健康医疗大V 外科医生

前方高能!!!!

糖尿病患者因为毛霉菌感染差点致命

毛霉病是一种侵袭性真菌。在两性霉素引入之前的1960年被认为100%致命,今天的死亡率在所有病例中为30-90%。毛霉病的感染特点是组织坏死,因为感染侵犯血管和随后的血栓形成,组织坏死性呈进行性。2021年5月18日,印度马哈拉施特拉邦至少有90人死于毛霉菌病,约1500人感染。

这个患者,是一名未控制的糖尿病患者,10天前开始脸颊发红,随后迅速扩大,在7天内发展为水肿和视力丧失。她被转诊到医院,并在到达时进行了皮肤活检,诊断为毛霉病。行左眼眶剜除术,左面部全层清创术,骨膜经手术病理分析,未发现骨受累。黑色坏死组织切除后,需要一个大的游离皮瓣来覆盖缺损。手术组取股前外侧游离皮瓣,22 × 16 cm,血管蒂与颞动脉吻合,修复巨大创面。

保住了命是幸事,但几天之内,单眼失明,面目全非。