皮肤病专家李志忠
21-12-17 15:30 微博认证:健康博主 超话主持人(瑞尔氏黑变病超话) 微博原创视频博主 问答答主

#荨麻疹# 阳虚风寒证荨麻疹如何用药?
症状:风团色淡或白,遇冷加重、得暖则减,或晨起时明显。恶风寒,无汗或自汗。舌质淡,苔薄白,脉沉或缓。
陈彤云教授认为,本证型系卫气不充,不能温煦,腠理不固,致风寒侵袭而无力驱散。
治则:益气固表,宣散风寒。
方药:玉屏风散合麻黄方加减。
常用药:黄芪15g,白术15g,防风10g,麻黄3g,杏仁10g,茯苓15g,海桐皮15g,乌梅10g,甘草10g等。
方中玉屏风散益气固表,麻黄方宣散风寒。黄芪、白术、茯苓、甘草取四君子汤之意,健脾益气,使卫气充实;麻黄与杏仁一宣一降,配防风,宣肺散寒,祛风解郁;海桐皮味苦辛,辛能散风、苦可燥湿,散风除湿以利风团消退;乌梅酸敛,甘草和中,既可防宣散太过而耗散卫气,又可酸甘化阴反佐芪、术之温燥。麻黄方本为急性风寒型荨麻疹而设,宣肺散风、温卫祛寒之力强。然瘾疹(慢性荨麻疹)患者病程既久而卫气不充,不可宣散太过而进一步耗伤正气,故麻黄仅用2~3g,且以乌梅反佐收敛。