为什么狂犬病的死亡率这么高？狂犬病病毒基本是100%死亡。

在病毒学分类上，狂犬病病毒（Rabies virus, RABV）属于弹状病毒科-丽沙病毒属。

狂犬病病毒的另外一种属性是嗜神经病毒，也就是这个病毒几乎不入血。

狂犬病病毒在人体内的路径是这样的：

1. 进入人体后，首先进入肌细胞或者皮肤细胞，并在其中渡过潜伏期；

2. 通过肌细胞、皮肤细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞，沿神经细胞的轴突上行，它在周围神经上行的速度大概是每小时3mm；

3. 有周围神经，就有中枢神经，中枢神经系统（CNS）指的就是我们的脊髓和大脑。狂犬病病毒最终上行到脊髓，进而入脑。它只要进入中枢神经系统，一天之内就可以繁殖扩散至全脑，包括大脑、小脑、脑干等，然后再沿着周围神经进入唾液腺，这时候感染者的唾液中才含有病毒。

狂犬病病毒进入中枢神经系统后，造成的病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎。随后病毒快速播散导致进展性脑炎。脑干和边缘系统首先受累，之后累及基底节和丘脑。

大概有八成的患者会表现为狂躁型，两成会表现为麻痹型，整个发病过程持续约3~14天。这个过程是不可逆的，自身免疫系统及外来药物对其束手无策，而最终的结局就是死亡。
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