手术方案：膨体隆鼻背+自体肋软骨鼻尖成型+鼻小柱延长+鼻中隔延伸移植+鼻头缩小
一例皮肤量相对紧张的鼻综合。做了很久功课的小妹妹，面诊沟通时提了四点要求，1、正面不漏鼻孔或露很少，正面鼻头要小，2、侧面鼻尖圆润，鼻翼缘下拉，鼻额角转折不要太大，3、希望鼻孔椭圆形，鼻孔对称，4、鼻小柱拉出，想要C形人中。她提出的这几点绝大部分我比较认可，也确实是有必要改善的地方，稍有一些地方存在一些不同意见，首先从整体比例来看，她的脸型略偏大，鼻子比例偏小、偏短，中面部略显凹陷，所以鼻头不建议做的太小，不然会很突兀，其次，关于鼻额角转折的问题，从侧面看，她的额头太过于扁平，鼻额角转折不要太大，容易造成通天鼻的外观，不过妹妹非常肯定的告诉我，后期还要进行额头的填充，让我尽量做高一点，好吧，这点如果后期能进行额头和眉弓的填充，倒是可以进行部分改善。第三，关于鼻尖高度的问题，通过检查发现她的鼻背皮肤很紧，鼻尖下小叶处皮肤量相对较少，确实给手术带来很大困难，要想充分的抬高鼻尖确实比较现实，尤其是对鼻孔的要求又很高，我们知道，鼻尖拉的越高越容易造成鼻孔的夹捏畸形，所以要在这两者之间做一下权衡。因为之前做过轮廓手术，在鼻基底处进行过骨移植，所以这次就没有再进行鼻基底填充。
术前检查：从正面看，鼻子比例偏小偏短，整个面中略显凹陷，鼻翼宽度尚可，鼻翼缘中段略显退缩，从侧面看，眉心低平，鼻尖下旋，高度偏低，鼻翼缘略显退缩，软三角略显塌陷，仰头照看，鼻子稍显扁平，鼻孔形态尚可，小柱小叶比接近1：1，下小叶皮肤量略显不足，鼻基底略显凹陷。
术中情况：与术前判断一致，皮肤量的紧张是这次手术最头疼的问题，支架搭的过高，皮肤张力太大，无法封闭切口，支架太低又起不到拉面中的效果，同时又要考虑到改善鼻翼缘退缩的问题，经过不断尝试，找到平衡点，得到我认为比较合适的支架角度和表现点，皮肤张力大小合适，手术结束，即刻效果，面中拉伸幅度还是不错，同时适当延长了鼻尖，山根部位也进行了部分充填，期待后续恢复。
#重庆鼻综合# #鼻综合# #鼻翼缘退缩# http://t.cn/E2P9Ssz