肺部真菌感染，用这方有效
王彦权
2022.1.16
王某，女，48岁，李村镇人，咳喘半年余，曾在多家医院住院，疗效不显，在省某三甲医院诊为真菌感染，二十天前来诊，症见：稍动即咳喘，咳吐白痰，上气不接下气，面暗唇青，眼白晴色蓝并呈水汪汪状，指节发青，舌质淡红，苔薄白，脉弦紧。
处方：黄芪20g，知母 10g，桔梗 10g，升麻 5g，柴胡 5g，麻黄6g，桂枝 10g，半夏 12g，干姜 6g，细辛3g，五味子8 g，白芍12g，甘草10 g，杏仁 10g，厚朴10g，大枣6枚。
服上方二十余剂，病人于2022年1月16日复诊，咳喘及上不来气均明显好转，面色唇色指节青减轻，守方继续巩固疗效。
按语：此病人咳喘半年之久，稍动即上气不接下气，久病体虚，故以升陷汤补益胸中大气，用桂枝汤，调和营卫扶正，因喘咳明显，加杏仁厚朴，一有桂枝加杏子厚朴汤意，降气平喘，二来与升陷汤，一升一降，调节肺之气机；病人咳吐白痰，寒痰，面色口唇指节发青，主寒主瘀，中医五轮学说，把白晴称气轮，气轮属肺，气轮水汪汪，一派寒饮之象，故以小青龙汤，外解风寒，内化水饮。本病虚实夹杂，此方攻补兼施，因方证病机对应，故取效。