江苏省疾控中心和中国药科大学在Nature Med上发表了一篇十分重要的Ad5腺病毒载体疫苗(Convidecia)和灭活病毒疫苗(CoronaVac)混打的4期临床试验数据(NCT04892459)。198人接种了一剂Convidecia后3-6个月后,102人接种了第二剂Convidecia,或者混打CoronaVac作为第二剂加强接种。另外一组101人接种了一剂CoronaVac,50人接种了第二剂CoronaVac,51人接种了混打Convidecia作为第二剂。研究用野生型活病毒中和试验评估疫苗接种效果。
虽然Convidecia组不良事件更多,但均为轻、中度反应。研究发现,在所有组合中,诱导中和抗体效果最好的是两剂CoronaVac后接种Convidecia进行异源加强(混打)。其血清中和滴度显著高于其他组合;其次为一剂CoronaVac后接种Convidecia。另外,剂CoronaVac后接种Convidecia诱导T细胞应答也是最显著的。总之,灭活病毒疫苗初免,Ad5腺病毒载体加强接种的效果是最显著的,安全性也良好。
就像我昨天说的(http://t.cn/A6i4o6ci),在接种灭活病毒疫苗的基础上用已有的Ad5线病毒载体疫苗或者重组蛋白亚单位疫苗进行加强接种可以预期良好效果。
