想解决#泪沟# ，应该手术还是选择填充？

在门诊中，我经常碰到小姑娘被“泪沟”的困扰，影响颜值。“泪沟”可以加重黑眼圈，使面部看起来疲惫，衰老。但是解决泪沟的方法似乎五花八门，有的填充就行了，有的要做眼袋手术，有的要做“眶隔释放”手术，有的要做眼袋加泪沟回填。没有专业知识的小胡娘往往听得一头雾水，不知所措。今天我就“泪沟”给大家做个简单的科普。

“泪沟”形成的解剖学原因：

泪沟其实是“眼轮匝肌限制韧带”。作用是把眼轮匝肌固定在眶下缘上。这是一条从骨膜发出，穿过肌肉，直接连接皮肤的致密韧带，这就是泪沟十分顽固的原因。

“泪沟”和眼袋的关系：

眼袋形成的原因是包围眼球的眶脂肪太多，从眶隔前壁中突出来了。泪沟韧带正好位于眶隔前壁的下方，对眶隔脂肪起到约束的作用，不让脂肪直接向下滑落，脂肪只好向前突出。
泪沟韧带和眼袋相互影响。泪沟韧带过于发达会加重眼袋。眼袋脂肪过多也会加重泪沟的凹陷。

填充解决“泪沟”：

对于先天性的泪沟凹陷明显，但是眼袋突出不明显的小姑娘，我建议直接填充，就能有很好的效果。

眼袋不明显，但泪沟明显，多见于年轻小姑娘，先天性的眶骨发育不良。一般建议填充泪沟的同时，结合中面部的深层填充，恢复睑颊结合区域的饱满度。（图7、8）#冯啸填充#

填充方法：
切忌“平行泪沟”的方向填充，因为韧带十分致密，很难抬起来。
应该选择“垂直泪沟”的方向填充，把韧带底面抬高。

泪沟回填VS眶隔释放

对于眼袋突出明显，但中面部不凹陷的小姑娘，建议内切眼袋+泪沟回填，手术创伤小，恢复快。
对于眼袋突出明显，同时合并泪沟凹陷，中面部凹陷明显的小姑娘，建议眶隔释放，能最大程度恢复睑颊结合部位的顺滑曲线。