#糖尿病 【张宏教授糖尿病及代谢综合症21讲】张宏教授是天津医大内分泌知名教授，每周二在泰达国际心血管线上医院接诊。
如何监测血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）？
糖化血红蛋白可反映近 2-3 个月中的平均血糖浓度%， 不能反应 餐前餐后血糖是否达标，血糖是否漂移（波动），所以只以糖化血红 蛋白检测是不够的。还应定期检测空腹血糖、三餐后血糖的变化。对 于空腹血糖高的患者， 除了控制晚餐饮食， 必要时尚需加测睡前、清 晨 3 点血糖， 以鉴别空腹血糖高的原因。夜间血糖升高或降低都会影 响空腹血糖的变化。
空腹血糖和餐后血糖都需要控制在达标的稳定状态， 血糖的过度 漂移（波动）与糖尿病慢性血管并发症显著相关，降低高血糖同时、 又要防止低血糖发生。
血糖异常对人体的影响表现在三方面： 慢性持续性高血糖 ；慢 性波动性高血糖， 又称作血糖的漂移， 低血糖（低血糖的指标： 糖尿 病患者＜3.1mmol/L ，正常人＜2.8 mmol/L。