子宫脱垂和阴道壁膨出是绝经以后老年女性常见的一个问题,和顺产过程中阴道筋膜受损有关,在绝经以后雌激素的下降进一步会加重这一情况。
发生子宫脱垂以后,若是在1-2度,通常是不会有症状,此时需要注意下休息,避免腹压会增加的重体力活动,譬如长期站立、慢性咳嗽、便秘,若是绝经,用雌激素软膏通常会缓解,到了3度以上,往往会产生症状,此时可以考虑用子宫托或手术进行纠正。子宫托是一个可以在阴道内撑起子宫的一个硅胶的东西,优点是不必手术,麻烦的地方是需要长期使用,对于70岁以上,有合并症的女性是首选。手术的方案和患者的年龄、有无性生活要求、脱垂部位有关,目前大多数的手术是切除子宫,然后将脱垂的阴道壁悬吊在身体某一个坚固的地方,通常是腿部的筋膜或骨膜。年轻的子宫脱垂患者,治疗方案需要更多考虑患者的生育情况和可能对性生活产生的不利影响。
子宫脱垂是妇产科学里面一个比较小众的亚专业,遇到类似的问题,需要寻求专业医生的帮助。
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