山東_赵军
22-03-25 09:24 微博认证:健康博主

——诊病必先“问”明原由

金栋按:历代医者都知道,问诊是了解病情,诊察疾病的重要方法,在四诊中占有重要的地位。因为对于疾病的很多情况,如病史、自觉症状、既往健康状况和家族史等,只有通过问诊才能知道,摸脉是摸不出来的。若不问明白,仓促诊脉,难以作出正确诊断。如

中医经典《素问·征四失篇》说:“诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持气口icon,何病能中?妄言作名,为粗所穷。”

古代医家在诊病时就非常强调问诊的重要性,如

明代著名医家张介宾icon(景岳)《景岳全书·十问篇》说问诊“乃诊治之要领,临症之首务也” ,并创立了“十问歌”,至今仍沿用。

清代医家赵晴初《存存斋医话稿续集》说:“脉居四诊之末,望、闻、问贵焉。其中一问字,尤为辨证之要。”

那么,十问歌具体有哪些内容?如下:

一问寒热二问汗,三问头身四问便,
五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,
九问旧病十问因,再兼服药参机变,
妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,
再添片语告儿科,天花麻疹全占验。

但在实际问诊中,还必须根据病人的具体病情灵活而重点地询问,不能千篇一律地机械套问。 http://t.cn/RBS4O7q