#育儿专家说# 【孩子发烧知识点，爸妈都掌握，宝宝好得快】#给家长的一堂课#
发烧可以说是孩子最常见的症状了。一般情况下，孩子的正常腋窝温度是36.2 ℃~37.3 ℃，如果腋窝温度大于37.3℃，就已经属于发烧了。通常我们会把发烧分成三个等级：腋温37.4℃~38℃是低热，38.1℃~39℃是中度发热，39.1℃~40℃是高热。

有的家长习惯用发烧的温度来衡量孩子病得轻重，比如：看孩子烧到了39℃、40℃着急带孩子上医院，而看到孩子刚烧到38℃觉得没太大问题，就先在家护理。其实这是不科学的。

孩子发烧时体温的高低，和疾病的严重程度并没有绝对的关系。一般与引起孩子发烧的疾病类型有关，也可能和孩子的个人体质、免疫力等有关系。所以不能只靠温度高低来判断病情严不严重、要不要去医院。

针对绝大多数发热宝宝，要不要去医院，我的建议是：
1、新生儿及3个月以内宝宝发烧
28天以内新生儿，或者三个月以下小婴儿发烧，不管高烧还是低烧，建议及时去医院。

这是因为，这个月龄的小宝宝通常是不容易发烧的。一旦发烧，会考虑肺部感染或更严重的神经系统疾病，需要家长重视。对此，很多医院针对28天以内的新生儿，都有免排队的绿色通道，可以减少排队等待时间。

2、3个月~1岁的宝宝发烧
这部分孩子，首次发烧可以在家观察半天或一天，看看有没有新的症状出现，或者通过物理、药物降温后，有没有明显好转。

这时候，家长们需要注意：
是不是给孩子穿太多了？被子盖厚了？或者，给孩子测量体温前，刚刚喂完奶、刚刚运动了、刚打过预防针不久？这些都可能引起体温暂时升高！

如果排除了这些因素，也观察半天左右了，宝宝仍然发烧，建议及时去医院。这是因为，这个年龄段的宝宝还是比较小，家长们也没宝宝生病的经验可以参照。

3、1岁以上的宝宝发烧
观察之后，如果出现以下任一情况，建议及时去医院。

第一，发烧已经超过3天，也就是72小时，还没有明显好转，及时就医；

第二，发热的同时伴有其他严重症状。比如皮肤颜色改变、出皮疹、持续腹痛、反复呕吐、剧烈咳嗽或喘息等，及时就医；

第三，发热的同时伴有难以安抚的哭闹。比如，服用退热药后，体温正常了，但是孩子仍然精神差、不爱动、嗜睡，或者脸色苍白，呼吸急促、不规律，小婴儿不吃奶、呛奶、无法进食进水，这些都是孩子病情加重的迹象，及时就医；

去医院前，提示大家做好个人防护，同时清楚地向医生描述发病过程，包括孩子的主要症状，用过什么药物，最近有哪些特殊经历？等等，帮助医生更快判断病情。

我们再来说药物和物理降温的方法。
如果孩子的腋温超过了38.5℃，就可以考虑使用退烧药了。或者是温度还没有达到38.5℃，但是孩子精神状态特别不好，特别的难受，以及体温有明显上升的趋势，也可以考虑使用退烧药。当然，如果孩子烧到了38.5℃以上，但是没有任何异常，该吃吃该玩玩，也可以不用退烧药，主要还是要看孩子的状态。

需要主要的是，如果孩子连续发热超过3天，就要警惕了。需要到医院就诊，看看是不是有得肺炎、川崎病等疾病的倾向，积极找出发烧的原因。

孩子常用的退烧药有两种，对乙酰氨基酚和布洛芬。两者有一定的区别，都在下面的图片中啦~

接下来我们看物理降温。
宝宝发烧的时候，如果不超过38.5℃，或者是体温比较高，但是还没有到下一次吃退烧药的时间，这两种情况下，可以使用物理降温。

物理降温最好的方式是洗温水澡。温水澡温度，和平时一样就可以，不要太热。孩子体温高点了，就可以洗洗，没有次数要求。小一点的孩子可以放在浴盆里，大一点的孩子可以选择淋浴。

需要注意的是，冬天温度比较低，如果家里没有暖气的话，就不建议洗温水澡，因为洗完澡反而还容易着凉。

另外，家长也可以用防水的袋子，装上凉水，放几个冰块，给孩子做枕头，或者是敷在额头。

特别小的婴儿发烧时，不要把被子裹得太严实，也不要总是抱着孩子，这样会影响孩子散热。大一点的孩子，要根据室内温度调整孩子的衣服。

还有一个误区，就是用酒精擦拭孩子的皮肤来降温，现在已经不推荐了，因为酒精会刺激孩子的皮肤，而皮肤也会吸收酒精，对孩子来说都是不可取的。

除了药物和物理降温之外，饮食护理也是非常重要的。宝宝发烧的时候，营养是次要的，而水分是主要的。

家长应该嘱咐孩子少量多次地喝水，尤其是伴有呕吐、腹泻的宝宝。如果宝宝平时不爱喝水，哄着骗着也要喝。如果是不爱喝没有味道的白开水，也可以适当喝点蔬果汁或者是淡盐水，带点味道的水。如果宝宝呕吐、腹泻比较严重，还是建议淡盐水比较好。

在饮食上，喝奶的小婴儿，还是母乳为主，如果母乳不够，可以添加点平时喝的配方奶粉。
刚开始添加辅食的孩子，可以先停掉辅食，以奶为主，等病好了，再慢慢添加。
1~3岁的孩子，可以吃一些清淡的食物，比如粥、面条、面汤等等。
3岁以上的孩子，不要吃得太杂，另外大鱼大肉、油炸、烧烤类难以消化的食物也暂时不要吃了。