【滚轮型痘坑与皮下分离】

上期跟大家讲了痘坑的分型，本期我们谈谈滚轮型痘坑的治疗。

滚轮型的痘坑常出现在太阳穴以及面颊外侧，4-5mm宽，皮肤凹凸不平/阴影感明显。其主要形成原因是之前长了一些囊肿结节性的大痘，炎症刺激引起的真皮与皮下之间存在瘢痕粘连的情况，等于说在皮下有一些纤维束拉着我们的真皮往下陷，形成了较大面积的凹陷，导致皮肤表面存在阴影。

对于这种类型的痘坑，首选的治疗方案是皮下分离，皮下分离主要是通过小针刀或者锐针，钝针，从痘坑的边缘进入将针插在真皮与皮下交界的位置，通过机械性的针刺来将这些纤维束”砍断“，打破瘢痕粘连。

我个人一般建议使用锐针，而且是比较粗的锐针，太细的针（比如我们打手针水光或者肉毒素注射的针）是无法充分剥离的。做的时候会比较疼。

做过皮下分离的位置，即刻可能能看到明显的瘀紫，血点，随后这些瘀斑在3-5天会逐渐转变为淤青，大概10天左右会退去，通常不超过2周。

那么滚轮型痘坑只需要皮下分离就可以了吗？还不够，任何一种痘坑类型都涉及表皮以及真皮的萎缩，所以还需要对表皮和真皮组织进行重建，所以皮下分离的效果虽然显著，但是也要配合点阵激光或者黄金微针继续再进行表皮和真皮组织的重建，这两项治疗可以同时进行，也可以间隔开。