便秘是临床常见病，时医常以泻下剂治疗，其中不乏无效者。笔者侍诊冯世纶教授，见用大黄剂甚少，而用柴胡桂枝干姜汤与当归芍药散合方甚多，临床疗效显著。
一女49岁，便秘25年余，前医用大黄、番泻叶、果导片、肠清茶等治疗无效。现无便意，大便3~4日1行，干如羊屎，靠灌肠通便，胃腹胀硬，触诊似有硬块，口干欲饮，有痰，色黄，恶热无汗，苦夏，遇热易头痛头晕，右手有肿胀感，坐骨神经痛，纳可，眠多梦，四逆，上次月经持续17~18天，小便调，舌暗淡，苔白根腻，脉细。辨六经为厥阴、太阴合病兼血瘀血虚。辨方证属柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散方证。处方：柴胡，桂枝，干姜，黄芩，天花粉，生龙牡，炙甘草，当归，白芍，川芎，茯苓，生白术，泽泻。7剂，水煎服。
6月16日二诊：上方服26剂，现大便1~2日一行，鼻干，头痛，头晕，心悸，口干，口渴，吃大蒜胃刺痛，手指略肿胀，坐骨神经痛减，四逆已，小便调，苔白腻，脉细弦。上方加狗脊15克，以增强壮、通便之功。7剂，水煎服。共服药30余剂而收功。