关于许多人关注和询问的使用目前最好的COVID-19口服抗病毒药—辉瑞的Paxlovid后病毒感染“复发”问题，目前更多是个例。UCSD的Carlin等人从一名使用Paxlovid后病毒“复发”的患者体内分离出了病毒，并进行了测序，发现分离的毒株为BA.2，病毒并没有对Paxlovid耐药。Paxlovid及Remdesivir对分离病毒依然高度有效。另外，之前有人推测使用抗病毒药后，病毒迅速被清除，从而使免疫系统不能有效产生中和抗体，这见于其他抗病毒治疗的情况。但研究发现患者血清也没有因为使用Paxlovid而对SARS-CoV-2活病毒的中和滴度发生下降，Paxlovid没有影响患者的体液免疫。所以病毒不是在停药后复发，而是病毒始终没有被清除，这是因为药物治疗不足，即剂量不足或者药物作用时间不足。5天口服疗程可能对有些有持续病毒脱落的患者是不够的，延长疗程可能会适用于少数病人，因此我觉得可以根据确诊PCR Ct值确定治疗疗程。这项预印本研究上传到了Research Square。