从刚刚那条微博的留言里发现,很多人还不知道HPV16是什么,这里单独开一条说一下关于HPV和宫颈癌的问题吧。希望大家多多了解,既要重视,也别恐慌。
宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,每年有近 60 万女性新患宫颈癌,30 余万死亡。
有研究发现,99.7% 的宫颈癌与 HPV(人乳头瘤病毒)感染有关。HPV 16和18型是宫颈癌患者中最常分离出的病毒,其中HPV 16见于50%左右的宫颈癌患者。
不过,不是所有HPV 16型或者18型感染都会进展至癌症。HPV 感染一般会在 12 个月内缓解(1~2 年内检测可由阳转阴)。只有持续性感染高危 HPV 亚型,才有机会出现宫颈癌前病变。
因此,在检测到高危 HPV 感染时需要做进一步的检查。有研究显示,细胞学检测到宫颈癌前病变的中位年龄大约在首次杏行为中位年龄后10年。
正是由于HPV与宫颈癌的关系,HPV 疫苗作为目前全世界唯一一个可以有效预防癌症的疫苗一直以来被高度关注,甚至一针难求。
其中,2价疫苗可以预防HPV16和HPV18型病毒感染;4价疫苗可以在预防宫颈癌的同时,预防大部分的尖锐湿疣。9价疫苗则可以预防高危型HPV 16/18/31/33/45/52/58,以及低危型HPV6/11。
接种HPV疫苗的推荐年龄:2价:9-45岁、4价:20-45周岁、9价:16-26周岁。
不过,HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌。对已经感染了相应HPV的人群不再具有保护作用,因此要在高危HPV感染之前进行接种。
对于有杏生活的女性来说,无论是否接种过疫苗,都需要定期进行宫颈癌筛查。
根据美国癌症学会(ACS)制定的最新宫颈癌筛查及预防指南,开始筛查年龄为25岁。
25-65岁的女性:首选5年1次单独HPV检测;如果无法进行HPV一线筛查,可5年1次HPV检测和细胞学联合筛查,或3年1次单独细胞学检查;
>65岁的女性:在过去25年没有子宫颈上皮不典型增生 II+(CIN II+)的病史,且在65岁之前的10年内纪录了阴性筛查结果的前提下,停止任何形式的宫颈癌筛查;
子宫切除术后的女性,没有宫颈且在过去25年中没有CIN II+病变,不应进行筛查。
接种HPV疫苗的女性与未接种HPV疫苗的女性筛查方法相同。
零零碎碎说了这么多,希望大家对HPV有个了解。它有很多亚型,不是只引起尖锐湿疣(主要是HPV6、HPV11等低危型),更重要的是还会导致癌症,尤其是女性宫颈癌(HPV16、HPV18等高危型)。
最后,希望大家都健健康康的。
