#细辛# 李时珍在《本草纲目》中声称:“细辛不过钱,过钱命相连”。
而《神农本草经》却将其列为上品:“久服明目,利九窍,轻身长年”。
两种观点大相径庭,到底谁正确呢?
临床我也常用到细辛,治疗肺寒鼻塞咳嗽等表寒轻证用到3-6克即可获效,但用来治寒湿痹症却经常用到15-30克,用量少了显不出来效果。难道我不怕医疗事故么?通过亲身临床发现,细辛只要煮过之后几乎没什么毒性了,相当安全。
现代药理研究发现,细辛含挥发油2.7%一3.0 9%,其中药用有效成分主要是甲基丁香酚(占60%),有毒成分是黄樟醚(占8%);
如果单以细辛研末冲服,用量仅4~5g即出现胸闷、恶心、呕吐等毒副反应,这与《本草纲目》所言“单用末不可过钱,多则气闷塞不通者死”十分吻合;
但若用作汤剂,因黄樟醚的挥发性胜于甲基丁香酚,所以经煎煮30分钟后,煎汁中还保存着一定量的有效成分甲基丁香酚;
而有毒成分黄樟醚的含量经过久煮挥发已大大下降,不足以引起中毒。
故而,在大剂量用细辛时采用先下久煎的方法。
发布于 北京
