咽喉异物咳不出咽不下，到底是什么病？

原创 木子左 药自学

有的人总感觉咽喉部有异物感，咳不出咽不下，很多人认为这是慢性咽炎，下面就来讲讲这是什么病。

这个病有两个明显的特征，哪两个呢？

首先是咽部异物感，咳不出咽不下，感觉就像一片菜叶粘着下不来，但是说它真有东西吧，又不影响吃饭，甚至吃东西的时候反而减轻了。其次，这种咽部异物感闲下来的时候特别明显，忙起来又感觉缓解了，或者情志不舒、心情郁闷的就明显加重。为啥会这样呢？练功法的人有种说法叫意到气到，这个气到了就有感觉了。那我们不练功怎么说呢？比如尿急想上厕所，你越想着尿急就越感觉很急，要是忙起来反而觉得不那么急了。

正因为这个咽喉异物感，有的人怀疑是不是长东西了？或者得了什么怪病，甚至怀疑会不会是什么肿瘤之类的。其实这个病中医里叫梅核气，现代医学叫咽异感症、咽部神经官能症、癔球症。

那去医院检查会是什么情况呢？有的医生告诉你查不出什么，有的说是淋巴滤泡增生，诊断结果大概是慢性咽炎，咽喉神经官能症之类的。不过要注意排除其他器质性疾病，比如喉痹、乳蛾、咽喉及食道肿瘤等，这种异物感多在吞咽时明显加重。检查诊断完，医生大概会给你开点咽炎片、清咽片、清喉利咽颗粒，开点蓝芩口服液，银黄颗粒，川贝清肺糖浆等，或者谷维素之类的。

但这些药有的人吃了会缓解一点，可能大部分人并没有什么效果，如此反复几次，患者的情绪就更紧张了。

那什么人容易得这个病呢，之前说容易得这种病的是因为想得太多做得太少，如今该换一种说法了。

比如女性多有表达的欲望，或者在家里总爱唠唠叨叨，但是别人又不喜欢听，那就憋着呗，憋着就等于气到这边又停住了。还有一种不得已的情况，比如面对领导或亲戚朋友，总有时候话到嘴边又咽回去，要么这个话不适合说，要么说了可能会得罪人。这两种情况都是意到了气到了，身体想宣发出来，外界却把它压下去，于是就堵在喉咙边，次数多了就感觉有东西堵在那了。

所以啊，这种病尤其好发于女性，特别是那种情绪比较敏感的女性，少数有“玻璃心”的男性也会发病。

中医说梅核气是情志不如愿，肝气郁结，肺胃津液输布失常导致痰气互结，说白了就是痰和气的结合体，治疗原则是行气化痰散结。
中医治疗梅核气用半夏厚朴汤：清半夏15g，厚朴10g，茯苓20g，紫苏叶10g，生姜15g。方子就简单的五味药，也可以加点桔梗和枳壳，桔梗把气升一升，枳壳把气降一降；如果气郁明显可以加点香附郁金，胸胁胀痛可以加点元胡川楝子。

最近发现有个中成药有类似的功效，那就是金嗓利咽丸：疏肝理气，化痰利咽，用于痰湿内阻、肝郁气滞所致的咽部异物感、咽部不适、声音嘶哑。既然这种病主要是情志不畅引起的，在尽量保持情绪畅快的同时，有些话也尽量不要憋着，说了可能得罪别人，但想说不能说受罪的就是自己。

最后呢，如果服用中成药金嗓利咽丸的话，也可以加点逍遥丸，毕竟这个药可是怨妇的法宝。#中医养生##陈易玄#