【中医经验】王庆其宣阳开郁法治疗抑郁性脾胃病用桂枝。抑郁症属阴证，其主要表现为“三低”症状，情绪抑郁、思维迟钝、行为减少。抑郁症属木、属肝，木喜条达，肝喜疏泄，“木郁则不达”“木郁达之”。何梦瑶《医碥•郁》曰：“郁而不舒，则皆肝木之病矣”。赵献可《医贯》强调郁病以木郁为本，并提出“以一法代五法”。王老师主张采用宣阳化痰开郁法治疗抑郁型脾胃病。自拟“宣阳化痰开郁汤”，由柴胡、桂枝、郁金、石菖蒲、制半夏、竹茹、枳壳、枸橘李、玫瑰花、厚朴花、茯苓、茯神、藿香、紫苏梗、炙甘草等药物组成。其中柴胡、枳壳、枸橘李、玫瑰花、厚朴花旨在疏肝利气解郁；桂枝、郁金、石菖蒲取其宣阳开郁；制半夏、竹茹、茯苓、茯神、藿香、紫苏梗化痰利湿泄郁。王老师认为，气机内郁则痰湿内聚，欲解郁必先化痰湿，欲开郁必赖通阳，此《黄帝内经》所谓“阳化气”。离照当空，抑郁的阴霾就会消失。气滞甚者加四逆散，痰湿重者加温胆汤，睡眠差者加柏子仁、酸枣仁，心脾两虚者加归脾汤、甘麦大枣汤，元阳不足者佐以淫羊藿、仙茅，惊悸不宁者加龙骨、牡蛎，胃脘痞满者加炙鸡内金、焦山楂、焦神曲，腹部胀满者加大腹皮、葫芦壳，咽中似有异物感者半夏厚朴汤等。{王少墨,夏梦幻,刘文平,王庆其.王庆其治疗情志相关性脾胃病的经验[J].中华中医药杂志,2021,36(01):230-232.}