外感风湿导致项臂疼重，举动艰难，此方药简效宏[赞][赞]
蠲痹汤(《杨氏家藏方》)
[组成]羌活 防风 姜黄 赤芍 当归（酒浸一宿） 黄芪各45g 甘草15g
[主治]
1.风湿相搏，身体烦疼，项臂痛重，举动艰难。
2.手足冷痹，腰腿沉重，手足无力。
[证析]此证病因为风寒湿三气杂感而至，病位在于经络，病性偏寒。是湿痹经络，血郁气滞的致病机理。风寒侵犯肢体，津凝为湿，血运不利，筋脉受邪，挛急而呈项背疼重，或湿痹四肢而呈手足无力。
[病机]湿痹经络，血凝气滞。
[治法]祛风胜湿，活血通络法。
[方义]治疗此证，法当祛风泄邪，活血通络。方用羌活、防风祛风胜湿，逐邪出表，宣通气机；当归、姜黄、赤芍活血通络，宣其血痹。姜黄尤擅治疗肩臂疼痛，令血行畅则经络通，经络通则疼痛解。方名蠲痹，实即消除闭塞之意。佐黄芪、甘草益气固表，预防风去复来，实于散风之中寓有御风之意，其中甘草又可缓急止痛，不可不知。
《魏氏家藏方》蠲痹汤，治气弱当风饮啜，风邪客于外，饮湿停于内，风湿内外相搏，体倦舌麻，甚则恶风多汗，头目昏眩，遍身不仁。于本方加白术、附子、薏苡仁，温阳散寒、除湿蠲痹之功更著。《济生方》蠲痹汤较本方少防风一味，祛风力量较弱。
[应用]本方以治项臂疼重，举动艰难为主，下部腰腿沉重，效果不如魏氏蠲痹汤。
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