#跟老梁聊天[超话]# 眼科医生与特殊儿童。
今天,又有家长发微信感谢我在诊所面诊时的提醒,她带孩子去了北医六院筛查【自闭症谱系障碍】,确诊了阿斯伯格症,可以早期干预,还来得及。
我每年面诊的儿童有几千人次(含复诊),通过与孩子的互动,可以粗略评估有没有社交障碍,以及玄学的医生职业第六感。每年会遇到1-5个高功能阿斯伯格症的家长、5-10个自闭症儿童、5-10个多动症儿童、5-10个注意力缺陷障碍儿童、10-50个抽动症儿童。
中国自闭症谱系障碍的患病率是0.3%,跟我门诊遇到的自闭症比例很接近了。甚至,面诊的高功能自闭症家长,有的是清华毕业的,有的是哈佛博士,有的是工科院科学家。
为什么眼科医生也会发现自闭症儿童?因为眼睛是大脑的一部分。当孩子的视力表现很差,而电脑验光(测量眼睛这个照相机的镜头度数)提示视力应该没问题,我就会怀疑孩子根本不是弱视,而是不愿意与检查视力的护士互动,或被逼急了乱说的视力。因此,自闭症儿童在公立医院容易被诊断为弱视,被迫戴眼镜。因为公立医院的门诊量很大,医生太忙了,没有充分时间与孩子互动和聊天。
我的诊室总是有一盒糖果,特意放了很多口味的棒棒糖、跳跳糖、巧克力……而自闭症、多动症、注意力缺陷障碍的孩子,对糖果的反应十分不同。例如,自闭症儿童如果喜欢吃糖,就会沉浸式选糖,热衷于配齐各种颜色的棒棒糖,停止跟医生互动,就像耳朵被封闭了一样,一心一意在糖盒子里。注意力缺陷障碍的孩子,无法延迟满足,眼睛不停飘向糖盒子,不会再配合我的眼科检查。多动症的儿童,坐在我对面,坐立不安,扭来扭去,在诊所跑来跑去,有的对我有攻击行为。
越来越喜欢自己的工作,深感选择私立诊所的决定是正确的。并没有因为放弃三甲医院的工作,而变得不进取、吃老本。相反,每个月都在不断学习。是的,在私立诊所工作,我反而有时间不断总结和学习。
选择适合自己的人生,愿你们也一样。
