点开 #不致命但很烦人的慢性病# 的话题，发现有不少人都在提名过敏。有人一到夏秋季节就过敏，皮肤起红斑、丘疹；有人去医院检查过敏源，单子上排出老长一串，看完就想掐人中；有人被过敏性鼻炎困扰了十几年，空气一冷一热都会鼻塞……可以说是深受其扰。#我们为什么对过敏束手无策#

通常来说，普通人接触到的过敏原有四大类：第一类是吸入性过敏原，如尘螨、花粉、霉菌及宠物皮屑等；第二类叫食入性过敏原，就是食物；第三类是药物过敏原；第四类是接触性过敏原，如染发剂、化妆品等。早在2007年，世界卫生组织就确认，过敏已成为发达国家儿童排名第一位的环境流行性疾病。

随着中国人生活水平的提高，国内也有不同的医学机构调查后声称，中国的过敏性疾病患病率已经或正在爆发式增长。

而在治疗过敏的过程中，过敏原检测是一大难题。北京的一位道女士，从大概5年前开始出现过敏，日子可以精确到天，就是每年3月10日左右。最开始过敏时是眼睛痒，看不清东西，眼科医生说可能是杨絮过敏，点完眼药就缓解了。第二年杨絮再飘，点眼药不管用了，又增加了抗过敏药。到第三年，除了眼睛痒、肿，道女士开始流鼻涕，夜里都止不住。她去协和医院检查，才发现自己过敏最严重的是圆柏花粉。

医生告诉我们，圆柏、法国梧桐、白蜡等乔木花粉都是北京春季的主要致敏花粉，这些乔木的花期集中在3月中旬到5月底，也是北京第一轮过敏性鼻炎高发期。和道女士一样，绝大多数患者甚至不知道圆柏会开花，只有极少数细心的患者曾发现，圆柏开花时，会一股股往外冒“黄烟”，要避开。

还有一些人以为杨絮和柳絮会引起过敏，但杨树和柳树都是雌雄异株植物，杨絮、柳絮都是雌株播散的，而真正会引起过敏的是雄株开花时飘散的花粉。北京的另一个花粉季是7月底8月初到9月底10月初，过敏原主要是本土植物蒿属植物、葎草（拉拉秧）的花粉以及外来入侵植物豚草的花粉。

而在不同地区，因为生态环境不同，主要致敏花粉也会发生变化。比如南京、上海、武汉等城市春季主要植物性致敏花粉来自法国梧桐。而在云南，引起花粉过敏的主要是油菜花和樱花。

由于中国的饮食成分复杂，和国外的过敏原又不相同，过敏原的寻找就变得更困难。有医生曾经接诊过一位声称自己酱油过敏的患者，患者每次吃酱油，就会立马出现明显的皮肤症状，嘴唇破溃。但在严格禁食酱油后，他仍然经常患病，后来医生和他一起多次分析发现，他其实是对制作酱油的大豆过敏，因此不光要禁食酱油，还要禁食所有大豆制品。

虽然中国目前还没有关于过敏性疾病的流行病学调查数据，但协和医院变态（过敏）反应科年门诊量已经从20年前的2～3万人增加到如今的10万人。协和医院变态（过敏）反应科的常务副主任王良录认为，门诊量增多，有患者认识提高的原因，但毫无疑问也是因为中国人生活水平提高后，过敏性疾病患者在增多。但面对日益增多的患者，王良录时常需要回到“土法”上马的时代，用蔬菜、水果的鲜榨汁给病人做点刺试验，诊断水果、蔬菜过敏。

“实际上我们的临床诊断、治疗水平不仅没有提高，反而在下降，我们感到非常可惜。”王良录说。

节选自《我们为何对过敏“束手无策”？》文｜王海燕