传统中医药马强
22-08-11 19:08 微博认证: 中医 健康博主 头条文章作者

【独活配伍应用】
1.独活配羌活 
独活辛散苦燥温通,其性和缓,善行血分,长于祛风湿,能通行气血,疏导腰膝,下行腿足,善治少阴伏风头痛、腰腿膝足风湿痹痛等,偏治下部;
羌活辛苦温,气清性烈,发散力强,善行气分,质体清轻,能直上巅顶,横行肢臂,善治上部风邪,尤以肩背肢节疼痛者为佳。
二药相伍,一治足少阴伏风,一治足太阳游风,相须相助,上下兼治,既增强了祛风胜湿、通痹止痛。常用于治疗风湿痹痛,关节炎、历节风等。
2.独活配细辛 
独活辛能祛风,苦能胜湿,性温散寒,为治疗风寒湿痹之要药。因其主入肾经,“专理下焦风湿”,故尤多用于病位偏下之腰膝疼痛,细辛散肾经风寒而使之外达,两者相配有散风寒、除湿邪、通痹止痛的功效,用于风寒湿痹,腰膝疼痛。《本经逢原》:“与细辛同用,治厥阴头痛目眩。又足少阴经伏风头痛,两足湿痹,不能动止者,非此不治”。方如《症因脉治》独活细辛汤。
3.独活配藁本 
两药均有散风祛寒、除湿止痛之功。但独活偏于温散伏风,藁本偏于升散达巅,两者相配除湿之痛效果更佳,可用于风寒湿邪所致的头痛。
4.独活配麻黄 
独活祛风胜湿止痛,麻黄解表发汗,相配有解表祛风、除湿止痛之功,可治外感风寒表实无汗身痛。取独活通络除痹,麻黄宣肺散寒止痛,可用于痹证疼痛。
用时常与秦艽、威灵仙、细辛等祛风除湿、散寒止痛之品以加强疗效。若少阴寒湿腰痛,不能转侧,可与苍术、防风、细辛等同用,共奏胜湿散寒止痛之效,方如《症因脉治》之独活苍术汤。若病程日久,肝肾不足,气血亏虚而见腰腿冷痛,酸软无力,屈伸不利等,常与桑寄生、地黄、当归、人参等同用,以祛风湿,益气血,补肝肾,标本同治,方如《备急千金要方》独活寄生汤。
5.治牙痛,可单用本品止痛,如《肘后备急方》治风齿疼颊肿,用独活以酒煎热含漱。
6.独活配白芷 
独活、白芷均能祛风湿、散寒止痛,凡头痛、齿痛之因于风寒湿而引发者,皆可用之以散邪止痛。
7.独活配桑寄生 
独活辛苦微温,气芳香,性走窜,搜风祛湿,为治疗风湿痹之要药;桑寄生苦甘而性平,既能祛风湿,调血脉,舒筋通,又能补肝肾,强筋骨。
二药合用,相使配对,擅入足少阴经,能益肾壮骨,祛风除湿,通痹止痛。临床用于痹证日久,肝肾两虚,症见腰膝酸痛,风邪偏胜,拘挛掣痛,游走不定及新产之后腰脚挛痛。
8.独活配白芍 
独活辛温,辛散达邪,善理伏风,王好古称其能“搜肝风”,可升清阳;白芍苦酸微寒,养血柔肝。二药合伍,相辅相成,共奏升阳养血柔肝之功。临床用于肝之阴血不足,阴不制阳,风阳上扰之眩晕。
9.独活配秦艽 
独活气香温通,性善走窜,搜风祛湿,通络止痛;秦艽祛风胜湿,通络止痛,为治痹证常用药,风湿痹痛无问寒热新久,均可随证配伍应用。两者相须伍用,祛风之力胜,可治一切风病,症见关节肌肉疼痛,时轻时重,甚至历节俱痛,活动则痛剧,每遇阴雨天发作或加重等。
10.独活配黄柏
独活辛散苦燥,气香温通,能宣散在表之湿;黄柏苦寒沉降,善清下焦湿热而消肿止痛。
二药相伍,独活宣散在表之湿热,黄柏清利在里之湿热,使内外湿热得以消散,且黄柏苦寒能制约独活之温性。
临床用于:湿痹痿症,足膝肿痛,或软弱无力,湿热在表,身体重着,走注疼痛。
11.独活配当归
独活辛散苦燥,气香温通,具有良好的祛风除湿、通痹止痛之功;
当归辛甘温,功专养血活血。
二药配伍,标本兼治,血虚得复,风湿得除。临床用于产后中风,体痛汗出,肢体麻木不仁,脉弦涩。
12.独活配附子
独活辛香温通,祛风胜湿,通络止痛;
附子大辛大热,温阳寒逐湿。
二药相合,相辅相成,共奏祛风除湿,温经散寒,通止痛之效。临床用于风寒湿毒,脚气肿满,挛急痹痛等症。

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